La deuda del PAMI pone en riesgo la continuidad de muchas farmacias

La crisis sanitaria en Córdoba suma un nuevo y preocupante capítulo que afecta directamente a los jubilados y a los comercios de cercanía. Las farmacias de la provincia, especialmente aquellas de estructura familiar o unipersonales, se encuentran en una situación límite. La interrupción de la cadena de pagos por parte del PAMI ha generado un cuello de botella financiero que impide la reposición de stock, dejando a muchos profesionales ante la dolorosa decisión de seleccionar qué medicamentos pueden entregar y cuáles no.

Mariano Rosas, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Córdoba, describió el panorama actual como una reconfiguración forzada del ecosistema sanitario, donde los más perjudicados son los eslabones más débiles de la cadena. "Estamos atravesando desde hace unos meses ya una situación muy difícil de llevar adelante, que termina reconfigurando un ecosistema de la prestación farmacéutica, y enmarcado en el medio de lo que ya podemos denominarla, bastamente, en una crisis sanitaria", señaló el directivo.

Un desfasaje financiero insostenible

La estructura de costos de una farmacia depende casi exclusivamente del cumplimiento de los convenios con la seguridad social. En el caso del PAMI, esta entidad representa más del 70% de las ventas totales de los establecimientos. Según explicó Rosas, la obra social nacional adeuda actualmente tres ciclos de pago, lo cual tiene un impacto devastador en la economía diaria del farmacéutico.

"Para que podamos entender la situación, las farmacias tienen una cadencia de pago con sus proveedores contraída en función de la obligación que PAMI se comprometió a cumplir. El ciclo de pago es semanal; un atraso de un período de PAMI es similar al atraso de dos posibilidades de pago de la farmacia a la droguería", detalló el titular del Colegio. Para graficar la magnitud del problema, Mariano Rosas fue tajante que "hoy PAMI está adeudando tres ciclos; para un asalariado común es equivalente a que le deban seis sueldos".

Esta falta de liquidez ha provocado que las droguerías y proveedores comiencen a cortar el crédito a las farmacias locales. Sin financiamiento, los locales no pueden reponer los medicamentos que dispensan, lo que genera estanterías vacías y la imposibilidad de atender no solo a los afiliados de la obra social nacional, sino al resto de los pacientes.

El rol social de la farmacia de barrio

Uno de los puntos que más preocupa a las autoridades del sector es la desaparición de las farmacias periféricas. Muchos de estos comercios están ubicados en sectores donde son el único punto de acceso a la salud para los vecinos, cumpliendo una función que excede lo comercial.

Al respecto, Rosas manifestó que "muchas de estas farmacias están geolocalizadas en una periferia del sistema, que muchas veces son las únicas que están dispuestas en llegar a estos lugares. Están localizadas donde el farmacéutico nació, se crió, tiene su casa, y le está llevando adelante hasta una función social". La crisis actual empuja a estos profesionales a un escenario de subsistencia donde deben "debatirse entre cerrar o vender".

Sin respuestas oficiales del PAMI

A pesar de la gravedad del cuadro, desde el Colegio de Farmacéuticos aseguran que no existe una comunicación formal que explique los motivos de los atrasos o brinde un cronograma de pagos. Dado que el convenio se firma a nivel nacional entre la entidad central y los organismos correspondientes, las filiales provinciales quedan supeditadas a las gestiones que se realicen en Buenos Aires, las cuales, hasta el momento, no han dado frutos.

Mariano Rosas cuestionó la política económica actual que prioriza el equilibrio fiscal a costa de las deudas con el sector sanitario que "no me parece que sea prudente apuntar a tener un déficit cero con el no pago de las obligaciones contraídas. De repente, si hay que recortar, está todo bien, serían nuevas reglas de juego. Pero hay ya un compromiso asumido en función de las reglas anteriores y el Estado no está pagando sus deudas".

Hacia el final de la entrevista, el dirigente remarcó que ni siquiera existen gestos de voluntad de pago, como la entrega de valores posdatados, lo que oscurece el panorama para el cierre de la semana. "Hoy las farmacias están viviendo semana a semana, viendo a ver cómo pueden hacer para llegar cada vez que arranca un lunes", concluyó.

DE UNA